Sfortunatamente, l’autotrapianto non è possibile quando si deve ripristinare un numero elevato di denti. In caso di perdita di più denti, si consiglia l’installazione di impianti dentali.

Il reimpianto è una procedura che riporta un dente al suo posto dopo una lesione. Nell’autotrapianto, invece, il dente si sposta da un luogo all’altro.

Nel metodo dell’autotrapianto, dobbiamo seguire i principi biologici di base. L’autotrapianto può essere eseguito con tre diverse metodologie:

1. Per autotrapianto convenzionale si intende il trapianto di un dente che è stato rimosso da una posizione e spostato in un’altra posizione (ad esempio, un dente del giudizio viene spostato nella posizione del sesto dente).

Comprende: estrazione di un embrione dentale, dente trattenuto o dente senza funzione e movimento dalla posizione originale al luogo ricevente formato.

2. Il trapianto intra-alveolare è il riposizionamento chirurgico dello stesso dente nei suoi alveoli. Il trapianto intra-alveolare comporta l’estrazione e lo spostamento di un dente negli stessi alveoli coronarici. Viene utilizzato per i denti che sono in infra-posizione (irregolarità verticale della posizione del dente – come se non fosse cresciuto).

3. Il reimpianto pianificato è l’estrazione atraumatica di un particolare dente per il trattamento del canale radicolare e il reimpianto negli alveoli.

L’autotrapianto viene eseguito dopo un attento esame clinico e radiologico del paziente. Un esame approfondito sia del dente del donatore che della posizione dove il dente verrà inserito al ricevente è fondamentale. I motivi per l’interruzione della manipolazione sono possibili fratture della radice e/o impossibilità di estrazione atraumatica.

I vantaggi dell’autotrapianto:

• E un’alternativa migliore rispetto all’installazione di sostituzioni rimovibili o non rimovibili.
• Non è necessaria la macinazione di tessuti dentali sani.
• Il successo della procedura dipende dalle capacità chirurgiche e non è richiesta alcuna attrezzatura aggiuntiva.

In quali casi è indicato l’autotrapianto di denti?

I denti del giudizio spesso causano problemi, ma in alcuni casi sono molto importanti per la conservazione dell’intera cavità, in quanto con loro si possono sostituire i primi molari.

Il premolare inferiore viene posto anche nella posizione dei denti anteriori con autotrapianto (soprattutto negli adolescenti) nei casi in cui non vi siano embrioni per denti permanenti (zigomo, incisivo laterale) o il dente risulta tranciato a causa di una lesione e non è stato restituito in tempo. In questo modo manteniamo la crescita della mascella e l’aspetto fino a quando non arriva il momento in cui il dente può essere sostituito con un impianto. Possiamo farlo dopo i 18 anni.

Il metodo di autotrapianto dei denti è nuovo o noto da tempo?

Questo metodo è molto vecchio. Le prime descrizioni di questo tipo di intervento risalgono al periodo dell’antico Egitto. Nel periodo compreso tra il 1950 e il 1970 l’autotrapianto di denti fu visto con grande pessimismo a causa del gran numero di interventi falliti. Negli ultimi 25 anni, tuttavia, la tecnologia e la medicina si sono evolute. I ricercatori stanno studiando le possibili cause che hanno portato al fallimento di questa procedura, e tuttora stanno lavorando per eliminare il rischio di insuccessi.

Qual è il successo di questo tipo di trattamento?

Se tutte le regole vengono seguite, il trattamento ha successo nell’80% dei casi.

Quanto dura un autotrapianto?

Il tempo necessario per eseguire la procedura dipende principalmente dalla complessità del caso ma anche dall’esperienza del dentista. Ogni caso è individuale. Di solito sono sufficienti 3-4 visite dal dentista per completare il trattamento.

Il dente rimane in vita dopo l’autotrapianto?

Se le radici del dente che stiamo trapiantando sono aperte (il dente non è completamente sviluppato), possiamo aspettarci che la circolazione sanguigna si stabilisca e il dente rimanga vivo (vitale). Tuttavia, quando le radici sono finalmente sviluppate, il trattamento canalare deve essere eseguito prima o dopo la procedura.

L’autotrapianto è forse sconsigliato in qualche caso specifico?

L’autotrapianto non è possibile nei pazienti con igiene orale molto scarsa, nei fumatori e nei pazienti con alcune malattie sistemiche, come il diabete.