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CHIRURGIA ORALE

CHIRURGIA ORALE

Cos’è la chirurgia orale?
La chirurgia orale e maxillo-facciale sono specialità odontoiatriche che si occupano della diagnosi e del trattamento chirurgico di malattie, lesioni, anomalie e difetti congeniti della bocca, della mascella, del viso e delle strutture adiacenti.

LA CHIRURGIA ORALE COMPRENDE LE SEGUENTI PROCEDURE:

  • Estrazione di un dente
  • Estrazione chirurgica di denti trattenuti e semi-ritenuti
  • Impianto di impianti dentali
  • Rialzo del seno mascellare
  • Autotrapianto di denti
  • Estrazione dei denti del giudizio
  • Rimozione dei denti rotti
  • Rigenerazione ossea guidata
  • Rimozione delle cisti di origine dentale nelle ossa mascellari
  • Tutti i tipi di correzione della cresta alveolare delle ossa mascellari
  • Chirurgia estetica gengivale
  • Chirurgia parodontale rigenerativa

APICOTOMIA

Il trattamento endodontico conservativo spesso non è sufficiente per ottenere il risultato finale; quindi, l’apicotomia rimuove la punta della radice insieme ai tessuti peri-apicali patologicamente alterati (granuloma). Il dente viene prima guarito secondo le regole dell’endodonzia e successivamente viene eseguita una radiografia di controllo. L’apicotomia è una procedura chirurgica eseguita in anestesia locale. La gengiva viene prima aperta nella parte superiore della radice e, dopo la trapanazione, l’osso viene tagliato e la parte superiore della radice insieme al granuloma viene rimossa. Dopo una buona pulizia e adattamento, le gengive vengono suturate. Al paziente viene chiesto di applicare impacchi freddi e antidolorifici per 24 ore dopo la procedura (l’aspirina non è consigliata in quanto impedisce la coagulazione del sangue) e, se necessario, viene prescritto un antibiotico. Dopo una settimana, le suture vengono rimosse e dopo sei fino a dodici mesi viene eseguita una radiografia di controllo per verificare l’ossificazione (il processo di guarigione).

SINUS LIFTING (RIALZAMENTO DEL SENO MASCELLARE)

Il sollevamento del pavimento del seno mascellare è una procedura chirurgica che solleva la membrana del seno e fornisce spazio per l’aumento osseo nella parte posteriore della mascella superiore. In questo modo, aumenterà il volume dell’osso per il posizionamento dell’impianto.

Il sollevamento del pavimento del seno mascellare e il posizionamento degli impianti vengono spesso eseguiti contemporaneamente. Se manca troppo osso, durante la prima procedura viene sollevato solo il pavimento del seno mascellare e dopo sei mesi viene impiantato un impianto dentale. La procedura viene eseguita da un chirurgo orale in anestesia locale ed è completamente indolore per il paziente.

Dopo la procedura, al paziente viene chiesto di applicare occasionalmente impacchi freddi, assumere antidolorifici (NON aspirina) e antibiotici per le prime 24 ore.

L’igiene dentale e orale è fondamentale, quindi è necessario utilizzare un collutorio per almeno un minuto (Curasept) due volte al giorno per le prime due settimane. Nei primi giorni sono possibili un leggero gonfiore e un dolore moderato. Lo sforzo fisico intenso non è raccomandato per le prime due settimane. Se avverti una leggera epistassi, non preoccuparti, poiché è normale dopo un’operazione del genere.

COSTRUZIONE OSSEA

L’aumento osseo è una procedura chirurgica che compensa la perdita di osso che si è verificata dopo l’estrazione del dente. Viene eseguito contestualmente all’inserimento degli impianti, oppure il chirurgo orale, a discrezione della prima procedura, esegue solo l’aumento osseo e, dopo sei mesi, l’impianto dell’impianto.

I materiali per l’aumento osseo possono essere di origine animale o umana, oppure interamente sintetici. Nel nostro studio dentistico utilizziamo materiale BioOss (Geistlich Biomaterials) prodotto in Svizzera. È di origine animale e ha una composizione minerale di alta qualità che influisce sulla rapida formazione di un nuovo osso. L’osso aumentato dovrebbe essere coperto da una membrana di collagene.

Il paziente riceve tutte le informazioni aggiuntive al primo appuntamento.

SPOSTAMENTO (REVERSIONE) GENGIVALE

La recessione gengivale può essere il risultato di una malattia parodontale, un morso errato, una mascella molto sottile o anche la sua completa assenza su una particolare superficie della radice. L’astinenza gengivale può anche essere causata da uno spazzolamento improprio dei denti, scarsa igiene orale, uso improprio del filo interdentale, otturazioni sagomate, rivestimenti, ponti, bruxismo non correttamente eseguiti.

La recessione gengivale può anche essere causata in alcuni casi dal trattamento ortodontico quando l’osso alveolare attorno ai denti è sottile o quando viene utilizzata troppa forza per spostare i denti.

Con il ritiro delle gengive, i denti si allungano e si può vedere anche parte della radice. Visivamente non è bello da vedere e anche i denti diventano ipersensibili, portando i pazienti a visitare un dentista.

Per trattare con successo una recessione e scegliere una metodica adeguata, è importante determinare prima su quale superficie del dente si trova la recessione, cosa la causa e qual è la condizione del tessuto parodontale: se è accompagnata da perdita ossea, se è attiva malattia parodontale, ecc.

Per prima cosa dobbiamo sapere se è necessario un trattamento parodontale, solo dopo eseguiremo la sovrapposizione delle radici.

Il trattamento della reversione gengivale può essere conservativo o chirurgico.

Il trattamento chirurgico è più comune e fornisce i migliori risultati estetici. La chirurgia mucogengivale corregge la morfologia, la posizione e lo spessore dei tessuti gengivali.

COME AFFRONTARE LA CHIRURGIA DENTALE?

  • La garza applicata sulla ferita dal dentista viene rimossa da 10 a 30 minuti dopo il termine dell’operazione. Si consiglia di iniziare l’alimentazione solo quando l’effetto dell’anestesia scompare, altrimenti potrebbe esserci il rischio di mordere la parte anestetizzata senza rendersene conto.
  • Il cibo e le bevande consumate dopo l’intervento chirurgico non devono essere calde, poiché ciò potrebbe provocare sanguinamento.
  • Si consiglia di consumare cibi freddi (gelato).
  • Per ridurre il gonfiore, applicare impacchi freddi evitando il contatto diretto con la pelle (si consiglia l’uso di un asciugamano). Dovrebbe esserci una pausa di 20 minuti ogni 20 minuti di uso degli impacchi. Il raffreddamento ha un effetto maggiore nelle prime 24 ore.
  • Nei giorni successivi all’estrazione, si consiglia di mangiare il cibo dalla parte opposta della bocca.
  • Mantenere la ferita pulita per alcuni giorni dopo l’estrazione del dente e non rimuovere i coaguli che si formano dopo l’estrazione. È un processo naturale per la rigenerazione dei tessuti.
  • La ferita deve essere lasciata in pace il più possibile; non sciacquare eccessivamente la bocca con il collutorio, poiché questo potrebbe eliminare un coagulo, che è molto importante per una buona guarigione della ferita.
  • Il collutorio deve contenere clorexidina. Tuttavia, la ferita può essere lubrificata con un gel contenente clorexidina.
  • Se avverti dolore dopo l’estrazione del dente, puoi tranquillamente prendere antidolorifici, ma fai attenzione a non superare la dose giornaliera. L’aspirina non deve essere usata in quanto impedisce la coagulazione del sangue.
  • È severamente vietato fumare per diversi giorni dopo l’intervento chirurgico.
  • Dopo l’estrazione del dente, l’esercizio fisico intenso è fortemente sconsigliato.
  • In caso di aumento del dolore, gonfiore, sanguinamento o febbre dopo tre giorni dall’intervento, è obbligatorio consultare il proprio dentista.

COME CI PREPARIAMO ALLA PROCEDURA CHIRURGICA DAL CHIRURGO ORALE?

  • Dobbiamo smettere di fumare almeno 36 ore prima della procedura.
  • Lavarsi bene i denti a casa e usare il filo interdentale.
  • Le donne non devono truccarsi, mentre gli uomini con barba o baffi devono prendersi cura dell’igiene e pulire con particolare attenzione la zona intorno alla bocca.
  • Non bere alcolici per almeno 24 ore prima e dopo l’intervento chirurgico.
  • Se vengono prescritti dei farmaci, dobbiamo assumerli nonostante l’intervento chirurgico.
  • Mangiare cibo prima dell’intervento chirurgico.
  • Indossare abiti sufficientemente larghi e comodi.
  • Non indossare lenti a contatto colorate il giorno dell’intervento.
  • Il giorno dell’intervento non deve coincidere con il ciclo mestruale mensile.
  • Per il giorno dell’operazione, annullare importanti impegni di lavoro.
  • Se ci aspetta una procedura più ampia, veniamo dal dentista accompagnati.

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